Treino musical para reabilitação auditiva na perda de audição

Neste artigo, os autores fazem uma revisão de estudos recentes que demonstram que a música pode melhorar tanto a perceção quanto a produção da linguagem em múltiplos níveis, desde o processamento de sílabas até os turnos de palavra em uma conversa natural. A análise abrange desde uma perspetiva geral da perceção da fala, passando pelos elementos compartilhados entre a linguagem e a música, até um enfoque mais específico em crianças e adultos com implantes cocleares.

A perceção da linguagem e da música requer uma boa discriminação dos sons, caracterizados por propriedades espectrais específicas dentro de uma estrutura temporal determinada. Além disso, destaca-se o papel importante da expectativa (baseada no aprendizado prévio) na previsão de sons em diferentes escalas: fonémica, semântica, sintática e de prosódia.

Apesar do grande sucesso dos implantes cocleares, as competências de processamento e produção da linguagem continuam subótimas e sujeitas a grande variabilidade interindividual. As crianças com implantes cocleares frequentemente apresentam défices na categorização de fonemas, discriminação de características espectrais e perceção da fala em ambientes ruidosos, entre outros. Além disso, essas crianças podem ter sofrido uma falta de estimulação auditiva durante os primeiros meses de vida.

As técnicas de reabilitação auditiva precoce têm-se concentrado principalmente em competências sensoriais. No entanto, um número crescente de estudos sugere que as operações cognitivas são fundamentais para a reabilitação da perceção auditiva. O treino auditivo surge como um candidato particularmente atrativo para essas terapias, pois envolve competências cognitivas importantes, como previsões temporais, processamento hierárquico e interações auditivo-motoras.

O treino musical pode melhorar o processamento auditivo "top-down" (das áreas cerebrais para o sistema periférico) e induzir plasticidade em múltiplos níveis. Por essa razão, tem-se tornado cada vez mais comum na reabilitação de défices auditivos.

Referência:

Pesnot Lerousseau, J., Hidalgo, C., & Schön, D. (2020). Musical Training for Auditory Rehabilitation in Hearing Loss. Journal of clinical medicine, 9(4), 1058. https://doi.org/10.3390/jcm9041058