Memória de trabalho e processamento auditivo em crianças em idade escolar

Jun 2024

Beula M. Magimairaj and Naveen K. Nagaraj 



Neste artigo, Magimairaj e Nagaraj refletem sobre a relação entre o processamento auditivo central (PAC) e funções cognitivas superiores, como atenção, memória e linguagem.


O processamento auditivo é definido como a decodificação dos estímulos auditivos ao longo da via auditiva no sistema nervoso central (SNC).


As habilidades atribuídas ao PAC incluem localização da fonte sonora, lateralização, discriminação auditiva, reconhecimento de padrões auditivos, processamento temporal e percepção da fala em ruído ou com sinais degradados ou competitivos.


“Um processamento auditivo adequado é um componente essencial para a escuta em uma grande variedade de situações e está, portanto, associado à linguagem expressiva e receptiva (falada e escrita) e ao aprendizado em geral” (ASHA, 2005).


O conceito de problemas de processamento auditivo (PPAC) teve origem nas descrições de crianças com dificuldades auditivas, apesar de apresentarem limiares auditivos normais. Esses déficits no processamento dos estímulos auditivos não são decorrentes de fatores cognitivos ou linguísticos de ordem superior.


Indivíduos diagnosticados com PPAC apresentam dificuldades de aprendizado, linguagem e habilidades de leitura.


O artigo debate os instrumentos de medida dos PPAC, os diferentes enfoques teóricos e clínicos em várias disciplinas. No entanto, o objetivo do artigo é descrever a relação entre a memória de trabalho e as habilidades auditivas em crianças em idade escolar. São comparados os modelos de memória de trabalho (em particular o de Baddeley e Hitch) com os modelos de PAC (Katz). Categorias do modelo Buffalo dos PPAC (Katz, 1992):

Os componentes da memória de trabalho, como o laço fonológico, o buffer episódico e o executivo central, correspondem a componentes-chave definidos nos principais modelos de processamento auditivo. A comorbidade entre problemas de processamento auditivo, atenção, linguagem e leitura reforça essa ideia.


Os autores do artigo propõem um novo modelo integrado para a conceitualização do PAC. Nesse modelo, os fatores cognitivos, linguísticos e auditivos teriam peso individual ou conjunto na causa das dificuldades auditivas em crianças. Isso ocorre porque os sistemas estão conectados e não compartimentados. Por exemplo, a memória de trabalho permite trazer informações à consciência durante tarefas cognitivas, incluindo tarefas de processamento auditivo.

A comorbidade entre déficits de processamento auditivo e déficits de memória de trabalho com outros transtornos do desenvolvimento (por exemplo, dificuldades de aprendizagem, TDAH, transtorno específico de linguagem) é uma norma e não uma exceção, devido à natureza multifatorial dos fatores de risco para transtornos do desenvolvimento e à organização e funcionamento integrados do SNC. Os autores defendem que um déficit em uma área de processamento não implica necessariamente em uma categoria diagnóstica única ou independente. Portanto, os clínicos devem colaborar com outros profissionais e incorporar técnicas de forma flexível que se adaptem aos déficits das crianças.


Referência:


Magimairaj, B. M., & Nagaraj, N. K. (2018). Working Memory and Auditory Processing in School-Age Children. Language, speech, and hearing services in schools, 49(3), 409–423. https://doi.org/10.1044/2018_LSHSS-17-0099